Cosa sapere su Medicare e la dermatologia

La salute della pelle è importante. In quanto organo più esteso del corpo, la pelle protegge l'organismo da fattori esterni come batteri, sostanze chimiche e temperatura. La pelle si difende anche dalla luce ultravioletta e aiuta a regolare la temperatura corporea.

Le malattie della pelle sono incredibilmente comuni. Infatti, le malattie della pelle colpiscono ogni anno un americano su quattro. Data la prevalenza dei disturbi della pelle e le loro associazioni con la salute, Medicare copre le visite e i servizi dermatologici?

In breve, no, Original Medicare non copre le visite dermatologiche di routine. L'assicurazione medica di Medicare può coprono i servizi di dermatologia se ne viene dimostrata la necessità medica. Medicare Advantage può anche coprire i servizi di dermatologia come uno dei suoi benefici extra.

Ecco tutto ciò che i beneficiari di Medicare devono sapere su Medicare e la dermatologia.

La dermatologia è una branca della medicina che si occupa della salute della pelle e delle condizioni ad essa associate. I medici che praticano la dermatologia sono chiamati dermatologi. Il dermatologo è un tipo di medico specializzato nelle condizioni della pelle, dei capelli e delle unghie.

Quali condizioni della pelle può trattare un dermatologo?

Il dermatologo è in grado di diagnosticare e trattare una serie di patologie. In realtà, può diagnosticare e trattare più di 3.000 tipi di condizioni della pelle, ma le più comuni includono:

• Cancro della pelle

• Eczema

• Psoriasi

• Scandole

• Vitiligine

• Unghie incarnite

• Rosacea

• Perdita di capelli

• Infezioni fungine

• Acne

• Verruche

• Cellulite

Quali sono i tipi di servizi dermatologici?

Esistono vari tipi di servizi dermatologici. Alcuni di questi includono:

• Trattamento dell'acne

• Servizi cosmetici (es. depilazione laser)

• Screening e trattamento del cancro della pelle, compreso il melanoma

• Rimozione delle verruche

• Diagnosi e trattamento di varie patologie cutanee come psoriasi, rosacea, nei e voglie, eczema, pelle secca, ecc.

• Diagnosi e trattamento di varie patologie delle unghie, come le infezioni fungine.

Come promemoria, il programma federale Medicare è composto da Medicare Parte A (assicurazione ospedaliera) e Medicare Parte B (assicurazione medica). Ogni parte di Medicare è responsabile di diversi servizi sanitari.

Medicare Parte A copre i servizi sanitari in regime di ricovero, mentre Medicare Parte B copre i servizi sanitari ambulatoriali. Tuttavia, queste non coprono i farmaci da prescrizione. I pazienti Medicare devono iscriversi a un piano farmaceutico Medicare, noto come Medicare Part D, per ottenere la copertura dei farmaci da prescrizione.

La copertura Medicare originale non copre le visite dermatologiche di routine, i servizi cosmetici o la chirurgia estetica.

Servizi dermatologici coperti da Medicare

Detto questo, Medicare copre i servizi dermatologici in situazioni specifiche nell'ambito di Medicare Part B. Medicare Part B copre i servizi dermatologici solo nel caso in cui siano ritenuti necessari dal punto di vista medico. Alcuni di questi servizi che rientrano in questa definizione sono:

• Trattamento del cancro della pelle

• Chirurgia estetica dopo un incidente

Nota: Il beneficiario di Medicare deve sempre consultare il proprio medico di base prima di effettuare una visita dermatologica per determinare la necessità medica.

Costo dei servizi dermatologici con Medicare

Nel caso in cui sia necessaria una visita dermatologica, il beneficiario dovrà pagare il 20% dell'importo approvato da Medicare per il servizio necessario. Si applica anche la franchigia della Parte B.

I piani Medicare Advantage, noti anche come piani Medicare Part C o MA, sono piani Medicare che raggruppano la copertura di Medicare Part A e Medicare Part B. Un piano Medicare Advantage di solito include anche la Medicare Part D (copertura dei farmaci da prescrizione).

Oltre alla copertura per i farmaci da prescrizione, i piani Medicare Advantage includono in genere anche prestazioni aggiuntive, come quelle per l'udito, la vista e l'odontoiatria. Possono essere offerte anche altre prestazioni, tra cui i servizi di dermatologia.

I benefici esatti variano sempre a seconda del piano Medicare Advantage. Gli interessati devono sempre verificare con la propria compagnia assicurativa o con gli agenti assicurativi autorizzati i vantaggi extra.

Le assicurazioni integrative di Medicare, note anche come Medigap o MedSupp, sono piani integrativi di Medicare che aiutano"colmare le lacune" di Original Medicare. Può contribuire a pagare alcuni costi per la dermatologia.

Molte polizze Medigap sono vendute da compagnie assicurative private e contribuiscono a pagare alcune spese vive come franchigie, ticket e spese generali. Tra queste può essere inclusa la franchigia della Parte B di Medicare che, a sua volta, coprirebbe i servizi di dermatologia necessari dal punto di vista medico.